“接再讨论
个重点病例,
两天
ICU的病
,
部分
应该都见
了。”霍从军等
然聊完了,再让
拉
PPT
,
:“
坠落,多发
损伤的患者,从颈椎到尾椎有多
骨折,另有多器官损伤,呼
功能损害,在临
抢救中
现了休克,
血和气
,都
了针对
的抢救,接
的方案,
家有什么建议。
,
们先
个建议,然
等院
的会诊的时候,再提
。”
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这样的病,自然
是急诊
个科室所能
理的,也
是骨科或者ICU就能搞定的,而是必须联
神经外科、普外科、
醉科以及护理部等等,
起商量对策才能应对的。是典型的需
多学科联
诊疗的案例。
霍从军现在很喜欢拿类似的案例会诊,这就好像手底
有李元霸的,就想跟
打擂台,手底
有张仪的,
就想跟
外
,手底
有孙悟
的,就想跟
数毛毛,手底
有加藤鹰的,就想跟
数毛毛,手底
有
因斯坦的,就想跟
数毛毛。
霍从军放眼全院,但凡是外科质的,但凡搞起多学科联
诊疗
,
个能打的都没有。
临医学从
都没有纯谈理论的,理论联系实践,实践比重更
的是最正常的模式。
同样的多学科会诊,提方案的
,首先得
能将方案实行
。就好像
都知
跳的心脏手术,
比
跳的心脏手术有诸多优
,
会
,甚至本院都没
会
,再或者
连邀请都邀请
,那这个方案的提
就没意义了。
这在梅奥医学院如此,在八寨子乡医院也是样。
霍从军也是很确定
然的判断,因此活络的
:“这种严重的骨关节的创伤,传统
,
们通常是采用保守治疗的,因为手术的风险比较
,但是,保守治疗
定能够使骨折部位得到
意的固定,治疗以
,还容易发生活
的
血。
,最近
些年,临
研究的
入,
些学者也认为应该通
早期复苏救治稳定病
以
,立即开展手术治疗
咱们医院针对这
类患者,通常是采用
症
诊的模式,所以,
家也
用有太多的心理负担,有什么想法,都可以说
讨论,这也是今天的目的。”
“病苏醒了吗?家属有什么想法?”周医生追问了
句。
“病的
神状况还
太稳定,家属的话,主
是病
的夫
,还是倾向于采取积极治疗的。”霍从军
顿了
,
:“保守治疗可能会残疾,以及植
的风险,是对方比较难以承受的。”
有句话,在场的医生心里就都清清楚楚了。
“那基本就只能是积极手术了?”与周医生同年的主治赵乐意突然有点慨,
:“这就是平时为什么
对老婆好
点,
了急诊,
手术还是
手术,都是
家
决定的。
家没事回去,都赶
给老婆买个包吧。”
“买包就
台吗?”陶主任笑了
。
旁边的李主任认真的:“外面万
有
给
老婆买俩包呢。”
“这个危机
有点重
。”陶主任啧啧有声。
霍从军咳咳两声,将话题拉了回,
:“病
家属的意见是
方面,咱们自己也
拿
策略
。另外,病
家属也有转院的想法,如果确实没把
的话,转院也可以接受。”
云医的急诊已是急诊中心了,霍从军还能考虑转院的问题,可以说明很多问题,众于是
的更加郑重起
。
然而,这次,
然却没有等待其
的发言,直接
:“手术治疗是有优
的,这个病
可以给
们组。”
原本有点憋着头,准备发言的
,
股气全都泄走了。
个复杂的案例,究竟采取保守治疗还是积极治疗,是可以有很多话可以说的,
名熟悉
况的医生,甚至可以自己跟自己
牛好几万字。
换言之,然提
任何的意见,都会有赞成者,有反对者。但
加
了
句话,得到的反对就几近于无了。
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